안녕하세요 물리치료사 강선생입니다 ^^
오늘 주제는 도수치료에 관한 내용을 준비했습니다
목차
- 도수치료의 정의
- 도수치료의 테크닉 종류
- 도수치료 대상자
- 도수치료 장점
- 도수치료 한계점
- 좋은 치료사 찾기
- 결론

도수치료의 정의
손으로 치료를 한다고 해서 도수치료라고 하는데
그 역사로는 독일과 미국에서 주된 치료법을 정리해 발전했으며 일본을 거쳐 한국에도 오게 됩니다.
한국에서는 이 전에는 수기치료 그 전에는 활법 등 여러가지 형태로 존재하였습니다.
현재는 숙련된 물리치료사가 손으로 확인하며 아픈 원인을 찾고 그에 따라 필요한 움직임을 알려드리는 것입니다.
원리는 고유수용성 감각(내 몸에서 각 신체조직의 위치, 방향, 속도를 감지하는 감각)을 자극하여 신경생리학적 반응을 만들어 항상성을 회복시키는 것으로 개인마다 입맛이 다르듯 치료효과에는 차이가 존재합니다.

도수치료의 테크닉 종류
도수치료에는 테크닉 종류가 많은데,
연부조직 가동술
관절가동술
근막가동술 및 이완술
도수교정(카이로프랙틱,오스테오파시)
그라스톤(괄사) 테크닉
신경가동술
치료적 마사지(트리거포인트 치료)
건침요법(한국에서는 불법입니다)
내장기도수치료(두개천골요법 등)
림프도수치료(암환자 또는 신경림프반사점 자극)
기타 등등.
기회가 되면 모든 치료법의 원리와 저의 해석을 설명드리겠습니다.
손으로 행하거나 비침습적인 도구를 사용해 행하는 모든 치료적 행위를 도수치료로 볼 수 있으며 물리치료사마다 배웠던 교육이 달라 행할 수 있는 기술이 다르며 재능에 따라 퀄리티가 다릅니다.

도수치료 대상자
병원에 아파서 방문을 하게 된다면, Xray CT MRI 등 의료기기로 검사를 진행합니다. 그렇다면 거기에 따라 원장님께서 판단하시고 도수치료를 권유해드리거나 주사 또는 체외충격파 같은 비급여 치료를 권해주실겁니다.
아프게 되는 원인은 많지만, 의학장비로 검사해도 나오지 않는 병들로 주로 고통받고 계신분들이 많습니다.
그런분들 뿐만 아니라 근골격계 또는 신경계통의 병증으로 고생하시는 분들 또한 도수치료의 대상자입니다.

도수치료의 장점
도수치료의 최대 장점은, 그 사람을 이해하는 시간을 길게 가져갈 수 있으며, 접촉으로 다양한 피부 및 근육과 관절의 고유수용기를 자극하고, 또한 약물을 사용하지 않기 때문에 부작용이 거의 없습니다.
원인을 몰라 그저 스트레스라고 치부하고 정신적인 문제로 여기는 경향이 있는데 이는 사실과는 좀 다릅니다. 의학 장비로는 주요 원인을 못찾은것 뿐이지 신체의 문제는 연결되기 때문에, 신경계 시스템을 이해해야 접근이 쉽습니다
물론 스트레스가 원인 중 가장 큰 요소이긴 하지만, 생각보다 간단한 자극으로도 통증 자체는 조절이 가능하며, 고유수용성감각을 자극하기 때문에 움직임 회복도 치료적 마사지만으로도 가능합니다.

도수치료의 한계점
결론부터 말하자면 수동적인 치료가 많다는 것입니다.
수동적인 치료 방법은 물리치료사에게 의존도를 높히며 건강하지 못한 삶과 가깝습니다.
사람이 낫기 위해서는 스스로 움직임을 조절하는 능력이 있어야 하고 이를 설명하는 용어로
자기조직화(Self Organization)라고 합니다.

도수치료 뿐만 아니라 사람을 치료한다고 접근했을때
그 사람에 대한 전반적인 이해가 필요하며, 현대의학에서 부족한 부분은 이 부분으로,
병원시스템 상 어쩔 수 없이 환자분께서는 짧은 진료시간에 맞춰질 수 밖에 없고 당신에 대한 이해는 짧은 몇줄로만 요약되는데 그것이 병명입니다.
예를들어 회전근개 증후군 또는 오십견이라고 쳤을 때, 그 원인은 특별히 정해진 것이 없다지만 영향을 주는 요소로는
1.심리
2.식이
3.운동
등이 있으며 도수치료는 특히 심리와 운동에 관련된 요소를 자극합니다.
생각을 좀 더 넓게 한다면 우리가 감각으로 느끼는것은 뇌의 입장으로는 수용기를 통해 감각을 먹는것이기 때문에 식이라고 볼 수도 있습니다.
전문의분들께서 각각 분야마다 전문가이시지만
사람을 전반적으로 이해하는데 있어서는 시간이 필요하며 도수치료는 이를 충족시키는 접근법중 하나로, 도수치료 처럼 강력한 무기가 또 있다면 그것은 운동으로 맥락이 크게 다르진 않습니다.
저는 그분이 가지신 고통을 이해하기 위해서는 심리사회적 요소가 더 중요하며 통증없는 움직임 경험을 쌓게 도와주어 자신감을 심어주는것이 올바른 치료방향이라고 믿고있습니다

좋은 치료사 찾기
그렇다면 나에게 맞는 치료사를 찾으려면 어떻게 해야할까요?
수 많은 병원 또는 의원 중 좋은 치료사 찾기가 어려운데,
기본적으로 내 증상의 개선 유무를 체크하는지가 가장 중요하고, 근육을 다루는 치료사라고 한다면, 움직임을 봐야합니다.
움직임을 보지 않는다면
음식을 하면서 간을 보지 않는다는 것과 같아서
움직임 개선 및 근육 기능 개선을 유도하는 치료사가 가장 좋다고 생각합니다.
그래도 잘 모르겠다면
조금 큰 동네 의원에, 도수 담당 물리치료사가 많은 곳에, 실장 또는 팀장님급에게 받고싶다 하시는게 좋습니다.

근육의 기능은 크게 두 가지로
자세유지(버티기)와 움직임입니다.
버틴다는 것은 신경계 시스템의 협응으로 가능하므로,
심리적인 요소에 민감할 수 밖에 없고
움직인다는 것 또한 간단히 설명하면 머리에서 명령하는것으로,
그 근육의 감각은 다시 감정적인 회로를 거쳐 뇌에 기록됩니다.
이 부분에 대해서는 추후 설명하겠습니다
결론
혈액순환을 위해 운동하는것이 가장 좋은데, 도수치료는 그러한 운동을 하기 좋은 몸상태로 되돌려주거나 스스로 회복하는 능력을 극대화 시켜주기 때문에 재활운동과 같이 병행한다면 관리법을 알고 몸 사용 설명서를 배우는것이기 때문에 병원에서 멀어질 수 있습니다.
그러므로 그 사람의 움직임(자세,근육)을 보는것은 그 사람의 마음을 보는것으로, 통증없는 경험을 통해 자신감을 되찾고 스스로 조절하게 만들어 병원에서 멀어지는것이 가장 좋은 치료라고 할 수 있습니다.
이상 물리치료사 강선생이었습니다
좋은하루 되세요~
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